Test Nedir?
12 derivasyonlu EKG, çalışanın göğüs ve ekstremitelerine yerleştirilen 10 elektrot aracılığıyla kalbin 12 farklı açıdan elektriksel aktivitesini kaydeder. Test 5-10 dakika sürer, ağrısız ve invaziv değildir.
EKG ile değerlendirilen başlıca bulgular:
- Sinüs ritmi düzensizlikleri — atriyal fibrilasyon, ekstrasistoller
- İletim bozuklukları — AV bloklar, dal blokları
- İskemi bulguları — ST segment değişiklikleri, T dalga inversiyonu
- Sol ventrikül hipertrofisi — hipertansiyonun göstergesi olarak
- QT uzaması — bazı ilaç ve elektrolit bozukluklarında
- Geçirilmiş miyokard infarktüsü izleri (Q dalgaları)
Test ile bulgu yakalanan çalışanlar kardiyoloji uzmanına yönlendirilerek efor testi, ekokardiyografi, holter gibi ileri tetkiklere alınır.
Hangi Sektörlerde Zorunlu
İşyeri hekimi, çalışanın yaş, iş yükü, kronik hastalıkları ve ek risk faktörlerine göre EKG planlar. EKG’nin önemli olduğu çalışan grupları:
- 40 yaş üstü tüm çalışanlar (periyodik takip)
- Ağır ve tehlikeli iş sınıfında çalışanlar
- Yüksek tansiyon, diyabet, sigara öyküsü olan çalışanlar
- Yüksekte çalışanlar — düşme öncesi ani ritm bozukluğu riski
- Forklift, vinç, mobil ekipman operatörleri
- Sürücü, ağır vasıta şoförü ve profesyonel sürücüler
- Itfaiye, kurtarma, güvenlik personeli
- Sıcak veya soğuk ortamda uzun süre çalışanlar
- Vibrasyona maruz kalan ağır makine operatörleri
- Vardiyalı ve gece çalışanlar
İşe giriş muayenesinde EKG, çalışanın iş tehlike sınıfına ve yaşına göre standart muayene içeriğinde yer alır.
Mobil Hizmet Detayları
Mobil EKG hizmetimizdeki ekipman ve süreç:
- 12 derivasyonlu dijital EKG cihazı — yıllık kalibrasyonlu
- Tek kullanımlık elektrot ve hijyenik altyapı
- Otomatik ritm analizi ve yapay zeka destekli ön değerlendirme
- Mobil sağlık aracında konforlu çekim alanı
Sahada akış:
- Çalışan dinlenmiş olarak çekim ünitesine alınır
- Göğüs ve ekstremitelere standart konumda elektrotlar yerleştirilir
- En az 10 saniye sürekli kayıt alınır
- Cihaz otomatik olarak kalp hızı, PR, QRS, QT intervallerini hesaplar
- İşyeri hekimi sahada ön değerlendirmeyi yapar
- Tüm kayıtlar dahiliye veya kardiyoloji uzmanı tarafından merkezde detay raporlanır
- Anormal bulgular için ileri tetkik yönlendirmesi yapılır
Tek günlük operasyonda 80-120 çalışanın EKG’si tamamlanabilir.
Yasal Dayanak
EKG ile ilgili işyeri hekimliği yasal çerçevesi:
- 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu — sağlık gözetimi
- İş Sağlığı ve Güvenliği Hizmetleri Yönetmeliği
- İşyeri Hekimi ve Diğer Sağlık Personelinin Görev, Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik — muayene içerikleri ve yaşa göre tarama
- Karayolları Trafik Kanunu ve ilgili sağlık raporu yönetmelikleri — sürücüler için
- Ağır ve Tehlikeli İşler Yönetmeliği atıfı (mevzuat tarihselleştirilmiş olsa da içerik referans olarak kullanılmaktadır)
İşyeri hekimi, ileri yaşlı veya yüksek riskli çalışanın EKG’sini yaptırmamış ise, sağlık gözetimi yükümlülüğü tam yerine getirilmemiş kabul edilir ve denetimde bulgu olarak raporlanır.
Sıkça Sorulan Sorular
EKG çekiminden önce çalışanın özel bir hazırlık yapması gerekiyor mu?
Çekim öncesi 30 dakikalık dinlenme yeterlidir. Yoğun egzersiz, sigara ve kafein çekim sonucunu etkileyebileceği için 1-2 saat öncesinden kaçınılması önerilir. Test ağrısız, kısa sürelidir.
Anormal EKG bulgusu çalışanı işten alıkoyar mı?
EKG’de bulgu görülmesi tek başına iş kısıtlaması yaratmaz. İşyeri hekimi öyküyü, fizik muayeneyi ve ileri tetkikleri birlikte değerlendirerek karar verir. Acil bulgu varsa kardiyoloji yönlendirmesi yapılır.
12 derivasyon ne anlama geliyor?
12 derivasyon, kalbin elektriksel aktivitesinin 12 farklı açıdan kaydedilmesidir. Bu sayede ön, yan, alt duvar değişiklikleri ve ileti bozuklukları daha hassas tespit edilir. Mobil cihazlarımız bu standardı destekler.
Hangi yaştan itibaren EKG zorunlu?
Yasal kesin yaş sınırı bulunmamakla birlikte uygulamada 40 yaş üstü çalışanlarda yıllık EKG yaygındır. Ağır ve tehlikeli işlerde, sürücü ve operatörlerde daha erken yaşta da düzenli takip yapılır.